大腿前區與內側區肌肉群 Thigh Muscles - Anterior & Medial Compartments

1. 大腿前區肌肉群 anterior compartment of thigh：主要功能為髖關節的屈肌 flexor (大腿彎曲) 及膝關節的伸肌 extensor (小腿伸直)，影片中為右側大腿。
   1. 先找出長條帶狀的缝匠肌 sartorius，此肌肉上端附著於髂骨前上嵴 (ASIS)，斜越過大腿的前下方，下端附著於膝蓋脛骨內髁 medial condyle of tibia 的內側，為全身最長的一條肌肉。
   2. 縫匠肌外側為大腿前方最發達的肌肉-股四頭肌 quadriceps femoris，為膝關節最重要的伸肌 extensor。此肌肉下方的肌腱中會發育出全身最大的種子骨-髕骨 patella，因此四個頭皆附著於髕骨的基部 base、再經由連接於髕骨尖端 apex 的臏韌帶 patella ligament 繼續往下附著於脛骨粗隆 tibial tuberosity。此肌肉的四個頭分別為：
   1. 股直肌 rectus femoris 位於大腿正前方、直上直下，為四個頭中最獨立的一塊，也是唯一有經過髖關節的肌肉，可以彎曲大腿。
   2. 股直肌的內側為股內側肌 vastus medialis，外側為股外側肌 vastus lateralis，此肌為四個頭中最大的一個。
   3. 把股直肌從下方切斷後翻開，可看到其正下方的股中間肌 vastus intermedius。實際上除了股直肌外，其他三個頭是融合在一起的。

   3. 將縫匠肌上下翻開，觀察其內側方的肌肉。大腿上方將股神經、股血管翻開後、從鼠蹊韌帶深處通過的是髂腰肌 iliopsoas，此肌肉是由後腹壁的腰大肌 psoas major 以及骨盆後方的髂肌 iliacus 共同所形成，為髖關節最主要的屈肌 flexor。
   4. 髂腰肌內側、將神經血管往外側翻開後可看到四方形、較薄的恥骨肌 pectineus。

2. 大腿內側肌肉群 medial compartment of thigh：主要功能為髖關節的內收 adductor (大腿內收)。
   1. 大腿內側上方位於此區最淺層的是內收長肌 adductor longus。
   2. 股薄肌 gracilis 為大腿最內側的肌肉，呈長條帶狀，由恥骨體及恥骨下枝 inferior ramus 往下附著到脛骨內髁內側。
   3. 將恥骨肌及內收長肌從中切開並翻開後，於內收長肌底下可看到內收短肌 adductor brevis。可觀察到數條白色細長的神經由此肌肉淺層縱向經過，這些是閉孔神經 obturator nerve 的前支 anterior branch；將內收短肌翻開之後，還可以看到閉孔神經的後支 posterior branch。此神經起源自後腹壁的腰神經叢 lumbar plexus，在內收短肌的前、後方會分成前、後支，支配大腿內側肌肉群的所有肌肉 (請參照Abdomen的Lumbar Plexus影片)。
   4. 內收大肌 adductor magnus 位於內收短肌深層，為一塊很大很厚的肌肉。此肌肉的最上方、附著在臀肌粗隆 gluteal tuberosity 的小部分，又稱為內收小肌 adductor minimus。內收大肌的肌腱往下會形成內收肌裂孔 adductor hiatus，股動脈與靜脈 femoral artery & vein 會經此出入膝關節後方的膕窩 popliteal fossa (請參照 Lower Limb 的 Thigh NAV – Anterior & Medial Thigh 影片)。
   5. 閉孔外肌 obturator externus 躲在內收大肌上方深處，由閉孔膜 obturator membrane 外側、鑽過股骨頸 femoral neck 後，附著到股骨後方的轉子窩 trochanteric fossa，可讓大腿外旋 lateral rotation。